長期用“威而鋼”會成癮嗎？停藥後是否會變得更糟？清楚3點放心用

林先生，因為事業的緣故，一直在外地，與妻子一直是聚少離多的狀態。月初難得放了幾天假，便馬上買了回家的票。

難得的相聚，夫妻倆都很激動，晚上便親熱了起來。而為了提升性體驗感，林先生一口氣多吃兩顆“小藥丸”，很快香蕉變鋼槍，效果杠杠的。

但這快樂還沒持續多久，在變換體位的時候，可能太過激勵，隱約間聽到“咔嚓”一聲，劇痛隨之而來，林先生痛喊出聲。

妻子見狀嚇壞了，趕緊撥打了120緊急送醫。經檢查，林先生被判斷為“陰莖骨折”。

而這一事故的背後，與盲目服用威而鋼脫不了關系。





一、“威而鋼”吃久了，真的會成癮嗎？

遇到“性”有關的問題，大家或許都覺得有些難以啟齒。但其實，性功能障礙人群比我們想象的要多得多。據調查數據顯示，中國男性40歲以上勃起功能障礙（ED）的平均患病率為40.2%。

為了讓自己在伴侶面前表現得更加“完美”，很多男人都會偷偷摸摸的購買威而鋼類藥物，甚至將其當做“救命稻草”。可畢竟是藥物，不少人吃的時候心裡也犯嘀咕，怕上癮、有副作用。那事實又是如何呢？

威而鋼，學名枸櫞酸西地那非，是一種能夠增強男性勃起功能的藥物，用於治療ED。

有研究者通過長期對使用威而鋼的男性進行觀察後發現：沒有患者在停用威而鋼後有戒斷癥狀，所以從藥物本身來說，威而鋼並不會導致上癮。

很多時候服用威而鋼引起的上癮，其實都是患者心理上的依賴感導致的。因為患者往往是因為能力不行或患有ED才去服用威而鋼，而服藥後確實有一定的增強效果，那停藥後又不行了，心裡自然有落差，於是又選擇了服藥，便就有成癮一說。

那麼，還有很多男性朋友會擔心停用後是否會變得更糟糕？

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停用威而鋼並不會導致勃起功能減退。反而有研究表明，嚴格遵醫囑服用，可改善局部血液循環，為局部器官海綿體提供足夠的血液和氧氣，改善平滑肌萎縮問題，從而達到改善ED的效果。





二、長期服用“威而鋼”有沒有副作用？弄清楚3點

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任何藥物都難免有一些不良反應，威而鋼也一樣。

最常見的不良反應是頭痛、頭暈、惡心、面部潮紅、視物模糊等。這些不良反應一般都是比較輕微的，且持續時間較短，所以不用過度擔憂。

但如果出現勃起時間延長（超過4小時）和異常勃起（痛性勃起超過6小時），就要警惕，及時就醫。

服用威而鋼，除了註意不良反應外，還有三點要弄清楚：

1、合理選擇用藥劑量和服藥次數

威而鋼有25mg、50mg、100mg三種規格，患者情況不一樣，服用的劑量也不一樣，如癥狀較輕，可以選擇低劑量，就能夠起到很好的效果。此外，服用威而鋼也要註意次數，即便是低劑量服用，1天的服用次數也不應多於1次。

2、註意不宜服用人群

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威而鋼也有禁忌人群，比如對其任何成分過敏的人，盲目服用，癥狀輕的可出現皮膚瘙癢、發熱等癥狀，嚴重的可導致過敏性休克，甚至危及生命。

此外，正在服用硝酸酯的人也不宜吃威而鋼，以免影響藥效。

3、生活心理調節很重要

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出現ED，除了規范治療外，也要註意心理調節，避免因為心理因素而影響男性的正常功能。同時生活中也要多加註意，合理飲食、控制體重、戒煙限酒、積極加強運動鍛等。

三、他達拉非，伐地那非，西地那非三個藥，誰更厲害？

常見的“威而鋼”有三種，分別是西地那非、伐地那非和他達拉非，誰在這方面更勝一籌呢？

① 達峰時間不同

西地那非的達峰時間在0-2h之間，中位值1h，所以親熱前1h服用，達到的效果最好；伐地那非跟西地那非一樣；他達拉非的達峰時間在0.5-6h直接，中位值2h，親熱前2h服用效果最好。

② 半衰期不同

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西地那非與伐地那非的半衰期一樣，均為4h左右，而他達拉非維持的時間最長，約17.5h。





③ 食物對三者的影響

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高脂飲食可延長西地那非、伐地那非的達峰時間，並降低其峰值濃度；而他達拉非不受高脂食物影響。

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④看不良反應

三者藥物常見的不良反應包括頭痛、潮紅、頭暈、消化不良等。在臨床報告中，服用伐地那非，約有10%的人會出現頭痛；服用西地那非100mg，約有10%的人出現頭痛、潮紅、消化不良、視覺異常等不良反應；服用他達拉非20mg，僅不到10%的人出現頭痛，出現不良反應的概率相對少一些。





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服用“威而鋼”，有嚴格的劑量和註意事項，最好在在醫師的指導下使用，不能為了“性”傷害了“命”。

參考資料：

[1]《男人不行服用“威而鋼”會上癮嗎？停藥後會不會更糟？弄清這3點放心用》.彩牛養身 .2022-09-28

[2]《常吃西地那非會傷身體嗎？牢記這5點，用藥高效又安全》.李藥師談健康. 2023-08-12

[3]《西地那非、他達拉非、伐地那非，誰才是性價比之王？》. 藥局人. 2020-11-30

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