上海“曼巴”援青記：在果洛高原構建攝護腺疾病診療體系

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中新網西寧4月11日電 題：上海“曼巴”援青記：在果洛高原構建攝護腺疾病診療體系

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中新網記者 張添福

青海省果洛藏族自治州81歲的藏族老人文昌多傑(化名)有個難言之隱——長期腹脹，且排尿困難。他和家人們非常抗拒永遠插著導尿管生活。

2023年8月，文昌多傑慕名來到果洛州人民醫院，此時，上海“曼巴”(藏語意為醫師)張楷樂正在此援青坐診。

“通過檢查發現患者攝護腺增生明顯，”張楷樂日前對中新網記者說，在此之前，果洛州的攝護腺增生患者隻能前往省會西寧或四川等地治療，這需要乘坐飛機或者近一天的車程。

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在果洛州人民醫院上海援青醫師楊煜的麻醉支持之下，張楷樂為文昌多傑順利完成了果洛州首例、全國海拔4000米以上首例“經尿道銩激光攝護腺剜除術”。

此時，援青才一兩個月時間的張楷樂認識到，在當地還有大量患者飽受攝護腺疾病的痛苦，“應該在醫療條件相對有限的受援地，構建一套全方位的攝護腺疾病診療體系。不僅幫助患者重拾健康，更能有效提升他們的生活質量。”

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攝護腺疾病作為男性最常見的健康問題，包括攝護腺炎、攝護腺增生和攝護腺癌等多種類型。張楷樂介紹，隨著人口老齡化趨勢的加劇，青海省果洛州攝護腺疾病的發病率也呈現出逐年上升的趨勢。

慢性攝護腺炎是中青年男性的常見病，國內發病率高達6%-32.9%。張楷樂說，慢性攝護腺炎主要涵蓋了慢性細菌性攝護腺炎和非細菌性攝護腺炎兩種類型。然而，針對這一“感染”，單純使用抗生素治療效果並不盡如人意。

張楷樂介紹，為有效緩解患者癥狀，果洛州人民醫院近期引進了先進診療設備，采用了中西醫結合的診斷方式。如通過中醫四診儀進行面診、舌診、脈診及詳細的癥狀問診，能夠精準評估攝護腺炎患者的整體身體狀況，並提供個性化的中醫調理方案。

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此外，果洛州人民醫院與青海省中醫院合作，對該類患者從中醫角度進行分析。同時，結合醫院具有物理特色的磁振磁電治療儀，對許多慢性攝護腺炎患者的尿頻、尿急以及骨盆疼痛綜合癥等癥狀實現了顯著的緩解。

“在高原地區，攝護腺增生更是泌尿外科最為常見的疾病之一。由於藥物治療效果往往有限，因此手術治療成為解除排尿梗阻的有效手段。”張楷樂說，目前，醫院在各方面支援下，已配備等離子電切、超脈沖銩激光、藍激光以及腹腔等。

張楷樂介紹，在先進的裝備幫助下，醫院將根據不同患者的增生程度和對尿控及性功能保留的需求，制定個性化的手術方案。

攝護腺癌在老年男性中的發病率極高，且80%的病例發生於65歲以上的男性。全球范圍內，攝護腺癌的發病率持續上升，目前已排在男性惡性腫瘤的第二位。

針對這一形勢，張楷樂說，醫院建立了完善的攝護腺癌篩查模式，包括直腸指檢(DRE)、攝護腺特異性抗原檢測(PSA)、攝護腺超聲和攝護腺磁共振等全方位的診斷方法，以確保早期發現和治療，目前援青醫療團隊已在果洛州近十個鄉鎮開展了篩查工作。

“在上海市第六人民醫院援青專家的全力支持下，我們希望通過這些舉措，強化醫院診療能力，為患者提供覆蓋全生命周期的攝護腺疾病診斷和治療服務。”果洛州人民醫院院長、上海援青幹部周曉輝說。(完) 【編輯:付子豪】