既能減肥又能治病！“不開刀”的減重手術來了

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12月5日，雲南省第一人民醫院（以下簡稱省一院）減重代謝中心為三名肥胖患者實施了胃轉流支架植入術。該手術的開展，意味著肥胖患者在傳統的外科減重手術之外，又有了治療新選擇。




當天完成了手術的羅先生之前BMI指數達35.6，體重102公斤，肥胖給身體帶來了一系列的困擾，包括高血壓、高血脂、高尿酸血癥、脂肪肝、重度的睡眠呼吸暫停綜合征……雖然做過多種減肥的嘗試，比如參加減肥訓練營、藥物控制，但最終都又反彈了。

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省一院減重代謝中心主任吳邊介紹，胃轉流支架植入術通過一個無痛胃鏡的操作，在十二指腸及空腸上段置入一個帶膜的套管來隔離食糜，一方面可以減少近段空腸對脂肪、葡萄糖的消化和吸收，同時也可以刺激胃腸道激素的釋放，減輕胰島素的抵抗，從而達到長期減重的治療效果。與此同時，2型糖尿病、慢性非酒精性脂肪性肝病、高血脂、高血壓等疾病也會得到明顯的改善。

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三個月之後，羅先生置入的套管會再通過一次無痛胃鏡的操作取出來，體內就沒有任何異物的存留了。相比於常規開展的“切胃”手術，這是一個更加微創的治療手段。

據吳邊介紹，從目前的臨床數據來看，經過胃轉移支架植入後的患者，3~6個月總體重將會下降10%~15%左右。但不是隻要想減肥就可以隨意選擇這一手術方式，吳邊表示，目前的專家共識建議的適應人群是BMI大於27.5或者合並了一系列代謝綜合征的肥胖人群。他強調，不管是使用藥物、胃轉流支架植入還是減重代謝外科手術，想要長期有效維持體重不反彈，更重要的是患者要養成一個健康的生活行為方式。

據悉，省一院減重代謝外科中心是國家衛生健康委減重代謝外科規范化建設示范單位，雲南省醫學會減重代謝外科學分會主委單位，通過實施流程化多學科聯合管理，確立了“內外兼修 中西合璧 體醫融合”的發展方向，可以根據不同肥胖人群量身定制精準減重的綜合治療方案，確保科學減重及代謝綜合征的有效治療，為我省及周邊地區和國家肥胖癥患者提供了全方位優質醫療服務。

開屏新聞記者 閔婕 文 省一院供圖

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