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治療陽痿,“偉哥”有哪些誤區?

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前の投稿 - 次の投稿 | 親投稿 - 子投稿なし | 投稿日時 2024-12-15 8:03
faemfpthomas  長老   投稿数: 478
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年過半百的餘師傅發現自己“不行”了,而且不是偶然情況。他到一傢三甲醫院男科就診,醫生詢問詳細情況後,沒開抽血、照片之類的檢查,隻給他開了幾片藍色小藥片,囑咐他同房前半小時服用。餘師傅早就聽說過“威而鋼”——每次都要用,治標好,但不治本。

過天橋時,有人塞給餘師傅一本薄薄的雜志。隨手翻開,裡面一個故事講主人公因為得了攝護腺炎而導致陽痿。看著看著,餘師傅發現文章裡面描述的癥狀,如尿頻、尿急、下腹墜脹等,好像自己也有。莫非是攝護腺炎?





為什麼一來就開“威而鋼”

據中華醫學會男科學分會的一項調查顯示,中國男性中有1.47億人患有勃起功能障礙,但一起病就主動就診者不足10%,44.2%的人首先想到上網找病因,36%的人會從書中尋找答案,尤其是年輕人。也有很多男性一旦自己“不行”,就以為是腎虛,買來各種補腎藥猛吃。其實,勃起功能障礙病因非常復雜,比如不良生活習慣、藥物影響、精神壓力過大、患心血管疾病、糖尿病等。其中,糖尿病病人50%~75%伴發陽痿,內分泌紊亂引起的陽痿也占5%~35%。

一般來說,患者到男科就診,醫生會根據病史、癥狀及檢查,了解勃起情況,大致分辨勃起功能障礙是器質性的還是功能性的,是否軀體疾病的其中一個癥狀。門診醫生有時因前來就診的病人多,時間緊,很難對病人做很詳細的問診、體檢,患者也受經濟等條件限制,不能將所有檢查項目都查一遍才下診斷。因此,對病情較輕、病程較短,無特殊病史的患者,醫生一般會先用5型磷酸二酯酶抑制劑(PDE-5抑制劑),即“威而鋼”等作治療性診斷。也就是說,先服藥試一下,如果有效,則說明診斷是正確的;若無效,復診時再做詳細檢查,調整治療方案。

一些不正規的醫療機構經常將陽痿說成是某些疾病的並發癥,如攝護腺炎等,然後趁機開一些昂貴的消炎藥,或微波照射,以達到獲利的目的,這樣非但無效,還會影響健康。更有甚者出售假藥,假藥大多並非毫無效果,而是劑量非常不規范,且為了營造“強力”的效果而加大有效成分的含量,副作用隨之增多,危險性也大增。

因此,陽痿一定要找正規醫療機構診療。





不同“威而鋼”要用對

目前,陽痿的治療方法主要有口服PDE-5抑制劑、真空負壓吸引、血管活性藥海綿體內註射、激素治療、手術治療等。這些方法中,PDE-5抑制劑因其有效、安全、方便等優勢,被醫師公認為治療首選。

PDE-5抑制劑在臨床上的應用已超過10年,主要有三種:西地那非(威而鋼)、他達拉非(犀利士)、伐地那非(樂威壯),它們均是通過擴張陰莖血管,增加血液流入,從而恢復勃起功能。

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但這三種藥各有特點:西地那非是藍色小藥片,起效時間為0.8—1小時,作用時長約4小時,藥效易受高脂飲食和酒精的影響,服用前需避免吃太多油膩食物及飲酒,適合性生活比較規律的伴侶。他達拉非是淡黃色,起效需要2小時,但作用時間有36小時,患者可於36小時內任何時間段,多次進行夫妻生活,更適合那種喜歡隨心所欲,沒有固定時間,或要求比較高的伴侶。伐地那非是橘黃色,起效最快,15至30分鐘之內便可見效,持續時間6小時左右,適合那種希望短時間內進行的人。很多人以為這三種藥都叫威而鋼,其實除西地那非外,另外兩種藥物都不是威而鋼。

據報道,高達81%的陽痿患者存在錯誤用藥的現象,主要原因是沒有在醫生的指導下服藥,盲目自用。

上述三種藥都是處方藥,需在醫生指導下使用,醫生也會根據患者實際需求來幫決定用哪種藥物。患者一定要了解自己服的是哪種藥,以及這種藥的起效時間。

需要註意的是,PDE-5抑制劑不能引起和提高性欲,服藥後必須要有充分的性刺激才能起效。正在使用任何形式硝酸酯類藥物,如硝酸甘油等的患者千萬不能使用PDE-5抑制劑,否則會有血壓急劇下降、心臟缺氧的危險。有心血管疾病如心肌梗塞、心絞痛等以及對PDE-5抑制劑及其處方中的成分過敏的患者,也不能使用。





對“威而鋼”的常見誤區

臨床發現,近半陽痿患者的治療是斷斷續續的,而且多數人錯誤地認為,PED-5抑制劑就是專為性交而設計的,服藥都是“做一次和尚撞一次鐘”。事實上,PED-5抑制劑不但可快速助勃,還能修復血管內皮,對血管因素導致的陽痿可以起到根治的作用,而且隻有長期、規律用藥,才能提高並鞏固療效,達到滿意的效果,不能光是在有性生活的時候才用。

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除了錯誤的用藥觀念、經濟因素、本身患有導致陽痿的軀體疾病外,另一個自行停藥的原因就是擔心長期使用“威而鋼”會產生成癮性。其實,根據藥理作用,PDE-5抑制劑沒有成癮性,目前也沒有證據證明威而鋼有成癮作用。一般來說,患者口服威而鋼都會有良好效果,如果無效,要及時尋找原因,例如高血壓、高血脂、糖尿病等。

除了用藥,治療陽痿還應註意調整情緒,不要因為一兩次“不行”就懷疑自己;伴侶最好能給於患者理解和鼓勵,幫助他走出心理陰影。同時,患者要保持良好的生活習慣,保持身心愉悅,避免過多應酬、長期熬夜、吸煙、酗酒、濫用助性藥物等,勞逸結合,加強運動,增強體質,健康飲食。

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對最能摧毀男人自尊與信心的性功能障礙來說,回避隻能雪上加霜,如果鼓起勇氣到醫院去,會發現克服障礙並非難事。
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