ＳＲＣ交流倶楽部 - 七夕來了，西地那非，十分鐘起效的外用凝膠選哪個？本文講出實情

時間過得真快，不知不覺就到了七夕節了，這個中國傳統的“情人節”，現在也成了伴侶們互相表達愛意的日子，除了互送禮物，表達自己的感情之外，很多朋友在這個特別日子裡，也免不了會用身體的親密接觸來表達愛意。

有粉絲朋友問：七夕為了讓自己表現得“更好”，需要用藥嗎？是選擇經典的西地那非好，還是選擇新型的外用型凝膠呢？

對於這個問題，首先需要糾正的一點是，不管是西地那非，還是新型的外用凝膠，都不應該成為讓自己更“厲害”的武器，這些內服或外用的藥物，都是有一定藥理作用的，同時也有可能帶來一定的不良反應風險，因此，對於本身身體健康，勃起功能正常的朋友來說，完全沒有必要為了提升表現而用藥，與其這樣做，倒不如堅持健康飲食，加強運動，提升自己的整體身體狀況來的更健康和安全。

說完提醒，我們再來談藥物，西地那非是經典的男性勃起功能治療改善藥物，它是5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物的“鼻祖”，通過抑制5型磷酸二酯酶的活性，減少局部血管活性物質cGMP的降解，從而達到擴張血管，改善血液循環，提升勃起功能的作用。而外用型的凝膠，則是近期上市的新型的OTC產品，這種產品利用獨特的工藝，通過局部外用，產生先冷後熱的刺激感，從而激活血管的一氧化氮反應，擴張血管，達到改善勃起功能的作用。

兩者的用藥方式，作用機理都不同，對於有相關問題需要改善的朋友，到底應該選哪個呢？簡單來為大傢對比一下它們之間的差異性。

藥物起效時間方面

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對於藥物的按需使用來說，西地那非的起效時間一般在30分鐘到1小時左右，通常需要在活動前30分鐘服藥，才能夠起到應有的作用；而外用凝膠的起效時間則快得多，臨床試驗結果顯示，外用凝膠在局部塗抹按摩後，一般可在15分鐘內起效，最快可以在10分鐘內起效，因此，藥物起效時間方面，外用凝膠要更快一些。

現在西地那非除了普通片，還有一種口崩片上市，不許用水送服直接就可以在口中崩解使用，在提高了用藥便捷性的同時，口腔崩解時會有部分藥物通過口腔黏膜直接吸收入血，最快起效時間可達到12分鐘，也是很有優勢的一種新型產品。

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藥物有效性方面

在藥物有效性方面，目前沒有西地那非與外用凝膠產品的臨床對比數據，但從藥物作用機理上來說，口服的西地那非對於血管擴張的作用更加明確，而外用凝膠則是通過“激活”作用發揮藥效的產品，應該說西地那非的藥理基礎是更牢固的。

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一項對比他達拉非（西地那非同類藥物）與外用凝膠的臨床對比研究中，通過24周的長期用藥，外用凝膠和他達拉非的臨床有效率均達到了60%以上，而在有效率對比方面，他達拉非高於外用凝膠，由此也可以初步推測，相比外用凝膠，西地那非的臨床有效率也可能更高。

藥物安全性方面

除了有效性之外，我們還應該關註藥物的安全性。西地那非作為口服藥物，5型磷酸二酯酶除了在男性海綿體血管上有豐富的分佈以外，在其他部位也少量存在，因此，藥物在發揮抑制作用的時候，也會帶來其他部位的血管擴張問題，從而引起潮紅，頭痛，心悸，鼻塞等常見不良反應，除此之外，在藥物合用方面，硝酸酯類藥物，治療肺動脈高壓的藥物，都是西地那非的用藥配伍禁忌，應該避免合用。

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外用型凝膠在安全性方面相比口服藥物要好一些，作為一種醫療器械產品，這個凝膠不含任何藥物成分，通過其獨特的凝膠技術發揮作用，因此，在藥物引起的不良反應方面，是不必擔心的，但這個外用藥物局部外用，可能會帶來的局部皮膚不良反應，以及可能對伴侶可能帶來的局部不良反應，雖然發生率非常低，但也是值得註意的。

藥物隱私性方面

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不知從何時起，很多男性在性方面的自信心大幅下降，好像不得不依賴藥物才能夠重振雄風，但在用藥的同時，有些朋友有希望保持私密性，這就凸顯出了兩種藥物的區別。

對於西地那非來說，不管是普通片還是口崩片，活動前用藥可以在一定程度上保持私密性，而外用凝膠則不同，它需要在夫妻活動時進行塗抹按摩，這種情況下，就需要雙方有更開放的心態，能夠接受這種用藥方式，因此，可以說兩種藥物在用藥私密性方面是存在差異性的，希望能夠對另一半保持私密，不希望對方知道自己用藥的，選擇口服藥是更好的選擇，而雙方都能夠接受藥物使用的，希望增添生活情趣的伴侶，則兩種藥物都可以選擇。

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藥效持續時間方面

在藥效持續時間方面，外用型凝膠一般屬於即用型的產品，當時塗抹當時起效，在夫妻生活過後，凝膠的作用和效力也就沒有了，這種即用型的特點，更好的保證了產品的安全性，但也體現出了其在持續時間方面的短板。西地那非雖然也是短效藥物，但它在體內的存留時間可長達8小時，用藥第一次起效後，如果在8小時內有再次夫妻生活的欲望和體力，藥物還可以進一步發揮藥效。

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